Alergie

Re: ketotifen

Dobrý den, prosím o upřesnění jaký produkt obsahující účinnou látku Ketotifen užíváte. Je třeba znát název produktu, výrobce, formu podání (tablety, kapky, sirup...).

Re: ketotifen

Dobrý den.

Státní ústav pro kontrolu léčiv ke dnešnímu dni žádné takovéto stanovisko nevydal. Zatím by tedy měl být dostupný. 

Re: Ekzém v obličeji

Dobrý den.

Pokud se potíže objevují pravidelně v konkrétní situaci a na jednom místě, je potřeba hledat příčinu tam. Zkuste vysledovat, jestli se potíže někdy objeví v noci i na jiném místě (jiná postel/jiný byt). Dále hledejte souvislosti, po kterých nocích se objeví a kdy ne. Může se jednat například o nové prádlo, spaní v jiné poloze, po mytí vlasů, otevření okna, nebo i po vnějších vlivech - bouřka, nebo naopak prašno. Příčina může být i mimo spánek, například v souvislostí s večeří (kořeněné jídlo, pochutiny u televize, požité nápoje). Pokožka může být podrážděná i činností přes den - sport, pobyty v prašném, zakouřeném prostředí. Bez ohledu na výsledek "pátrání" dále navštěvujte svého alergologa.

Re:

Dobrý den.

Dávka uvedeného léku je 10 mg 1x denně. Dávka se může v některých případech snižovat. Mezi běžné nežádoucí účinky může patřit únava, různé nezvyklé kožní pocity, nevolnost, případně bolesti hlavy. Celkově je ale lék velmi dobře tolerován a prakticky je nežádoucích účinků málo. 

Re: otekly oblicej

S takovým problémem musíte jít hned k lékaři - nejspíše kožnímu, nechat se ošetřit a současně hledat příčinu. Takto na dálku nelze poradit. Divím se, že si na obličej riskujete dávat sama nějaké masti. Otok může postihnout i hrdlo, takové problémy se řeší hned u lékaře.

Re: vyrážka v tetování

Dobrý den.
Bez ohledu na to, co řekl Váš tatér, tak to pravděpodobně s tetováním souviset bude, pokud je vyrážka pouze v daném místě. O jaký typ reakce se jedná (a na co přesně), asi nejde cestou internetu posoudit a pravděpodobně to nebude ani rozhodující pro další postup. Myslím, že by bylo nejvhodnější navštívit lékaře, který místo prohlídne a podle toho doporučí další postup nebo léky. Proti svědění přípravky existují, také proti alergickým reakcím, pokud se bude jednat o to. Na dálku však nejde udělat závěry a ani doporučit léčbu.

Re:

Na Vaše otázky nelze obecně odpovědět bez důkladného osobního vyšetření. Kožní projevy, kopřivky, reakce na chlad apod., mohou být nezávažné, jen nepříjemné. Mohou ale také předcházet např. některé krevní, revmatické nemoci apod. Je tedy na Vašich lékařích - alergolog, kožní, interna - aby vše posoudili, často je nutné delší sledování, než je stav jasný.

Re: Alergie

Dobrý den.
Nic takového jak popisujete, bohužel neexistuje. Doporučuji ověřit si zdroj, kde jste se tuto informaci dozvěděl. Je možné, že se jedná o nějaké nedorozumění. Alergie se dá zbavit pouze tzv. desenzibilizační terapii. Tu je však možné provádět pouze u některých konkrétních alergií (včelí jed, trávy). V případě, že máte alergii na více různých věcí, tato možnost velmi pravděpodobně nebude u Vás proveditelná. Mimo tuto možnost jsou alergie v podstatě nevyléčitelná onemocnění, dají se pouze dlouhodobě kontrolovat. O možnostech léčby rozhoduje alergolog, měl byste být zcela jistě někde sledován (pokud nejste).

Re: stálé pokašlávání

Neuvedl jste, kolik má vnučka let. Kašel trvajicí 3 měsíce vyžaduje vyšetření plicním a krčním lékařem, určitě základní odběry krve, stěr z krku, eventuálně vykašlaný hlen na bakteriologické vyšetření, vyšetření na čený kašel. atd. Eventuálně vyšetření alergologem. Pokud se nemůžete domluvit s praktickým lékařem, ať jde sama přímo na krční a plicní ambulanci.

Re: Otoky

Vaše maminka může mít otoky z různých důvodů, může to být vliv léků, nevím, co užívá, dále specifická porucha imunity, tzv deficit Cl inhibitoru nebo podobná porucha, nebo alergie. Také může jít o druhotnou poruchu při nějaké jiné vážné nemoci.
Je tedy nutné co nejdříve probrat s lékařem. zda maminka neužívá tzv. ACEI- léky, a pokud ne, pak vyšetřit alergologem imunologem.

Re: Otoky

Dobrý den.
Pokud se tyto potíže objevují vždy na jiném místě a nepravidelně, může se jednat vždy o nezávislý případ. Ve vyšším věku se vlastnosti cév a kůže mění, lehce se tak stane, že například ruka po „přeležení“ oteče, dotyčná osoba to nemusí ani zaregistrovat. Může se také jednat o následek po kousnutí hmyzem, otok při některých kloubních onemocněních atd. Pro jistotu bych na to upozornil ošetřujícího (obvodního) lékaře. Bylo by asi vhodné projít všechny léky, které maminka užívá (mohlo by se jednat o nežádoucí účinky) a také důsledně kontrolovat stav po operaci srdce, hlavně ve smyslu vyloučení otoků vycházejících z potencionálně špatné činnosti srdce (i když podle popisu je to nepravděpodobné, otoky mají v tomto případě jiné projevy). Před návštěvou lékaře si zkuste vzpomenout na co nejvíce posledních projevů (tj. kdy se staly, co oteklo, atd.) a navštivte ho ideálně v době, kdy jsou tyto otoky viditelné (lékař si tak udělá lepší představu).

Re: roztoči

Dobrý den, je to vysoké číslo, ale to není tak důkležidé. Hlavní je, jak positivní jsou kožní testy a jaké jsou projevy. Má-li třeba rýmu, kašel, ekzém apod. Někdo má positivní testy na kůži, i v krvi, a nemusí mít žádné obtíže. Je dobré nemít zvířata, koberce, vše, v čem se drží prach, různé potahy, čalounění, záclony apod. Nevhodné jsou staré matrace, peří organické, tedy husí. Měly by být lůžkoviny - polštáře i přikrývky pro alergiky, je vhodné prát asi co 2 týdny nad 60 st, v zimě lůžkoviny , ev. plyšové hračky vymražovat na mraze. Vlhkost by měla být jen něco nad 50 %. Jsou i speciální vysavače a pomůcky, ale opravdu záleží, zda dítě má problémy. Informace najdete na www.protecsom.cz.

Re: Alergie na zvirata

Ano, hodnoty jsou velmi vysoké a zcela jistě byste neměla být v kontaktu s těmito zvířaty. Většina lidí zvířata ale nedá pryč, jen když mají již rozvinuté potíže. Když pak zvířata umřou, další si nepořizují. Zcela jistě Vám to škodí, mohl by Vás překvapit i astmatický záchvat.

Re: Prosím o radu.

Vaše reakce nesvědčí pro typickou alergii, může jít o sníženou toleranci na anestestika a jiné prostředky užívané např. při celkové anestesii - císařský řez.
Vyšetření by bylo problematické a málo výtěžné. Sdělujte u zubaře i anestesiologa v případě nějaké další potřeby anestesie tento proběhlý problém, může se použít jiné složení léků a anestetik nebo dát nějaká příprava. Také je otázkou, proč Vám zuby umrtvovali, není příčinou nasazení nějakých zubních náhrad, korunky, můstku apod? Nebo šlo o extrakci zubu? Proberte to se svým lékařem nebo spádovým alergologem.

Re:

Dobrý den.

Astma je komplikované onemocnění, které může mít určitý typický průběh, a v dětství se mohou objevit známky (například různé alergie), které riziko „vzniku“ (spíše ve smyslu označení potíží pod touto diagnózou) mohou zvýšit. Z toho důvodu je jistě vhodné, že navštěvujete alergologa, který na toto dohlíží a jistě nebylo neobvyklé, že jste proto užívali Zyrtec. Montelukast působí na stažení průdušek (tj. všeobecnější jev, než je termín astma), které může být při infekcích výraznější. Samotná výměna léku při akutním onemocnění se mi tedy problematická vůbec nezdá, spíše bych se z dlouhodobého hlediska opět podrobně poradil s dětským praktikem a poté případně i s alergologem o dlouhodobém užívání a vysazení léků (uvedené 2 léky jsou z jiných skupin a vzájemně se nenahrazují).

Re: červené fleky v obličeji

Dobrý den.

Uvedené příznaky mohou být nežádoucí účinky léku Seropram. Tento lék ovlivňuje hladiny látky zvané serotonin. Zjednodušeně Vám můžu říct, že působí jednak na centrální nervový systém (=ovlivňuje depresi), ale i na jiné systémy v těle (např. ovlivnění cirkulace = zarudnutí, střevní peristaltika = průjem). Bušení srdce může taky patřit k nežádoucím účinkům. Teplo a alkohol mohou různými mechanismy hladiny serotoninu ovlivnit a tím pádem způsobit nerovnováhu a uvedené příznaky. Určitě ohledně tohoto problému informujte co nejdříve svého psychiatra (nebo lékaře, který Vám lék předepisuje) a do té doby se vyhýbejte uvedeným vyvolávajícím faktorům (hlavně alkoholu). Váš lékař musí zhodnotit vztah a závažnost příznaků a poté eventuálně upravit Vaši medikaci.

Re: Alergie na mléko

Dobrý den.

Rád bych Vás předem upozornil, že jakákoliv rada na internetu nebude mít větší váhu, než posouzení lékařem na specializovaném oddělení (který navíc pracuje v týmu). Pokud budete mít k navrhovaným metodám dotazy, ptejte se vždy ihned lékaře, který Vám je doporučuje. Obecně však můžu říct, že podle doporučených postupů ČLS (Česká lékařská společnost) se jako nejspolehlivější diagnostická metoda udává právě reexpoziční test mlékem (=Vámi uvedený jako zátěžový). Krevní testy se berou jako doplňující a jejich výsledky mohou být někdy hůře interpretovatelné. Podle definitivních výsledků se pak rozhodne, jaké opatření byste měla dodržovat. Pobyt v nemocnici je nutný z důvodu možné (a očekávané) alergické reakce, která může být v domácím prostředí nebezpečná pro dítě. V nemocnici Vás však určitě nebudou zdržovat déle, než je potřebné. V nemocnici se pak nechte podrobně poučit o následném režimu pro Vás a pro syna.

Re: svědění

Dobrý den.

Okrouhlé ložiska lupů, zarudlé fleky, uvedené místo postižení, svědění jsou typické například pro psoriázu (lupénku) nebo i seborrhoickou dermatitidu. Obě tyto onemocnění se mohou také objevit po výraznějším stresu. V každém případě kožní problémy je nutné v první řadě vidět, není možné dělat závěry cestou internetu. Může se jednat i o zcela jiný problém. Doporučuji navštívit v blízké době kožního lékaře, kde se jednak nejspíše rychle dozvíte diagnózu a také Vám bude doporučena léčba.  

Re: Alergie

Pokud je to opravdu alergie, pak to chce navštívit alergologa. I Váš praktický lékař má dost možností pomoci, je ale vhodné udělat aspoň orientační vyšetření krve na známky alergie. Z léků je velmi účinný Aerius 1x denně, do nosu Nasofan nebo podobný lék 1x denně 2 vstřiky, do očí Allergocrom 4x denně nebo Livostin 2x denně, a pokud i hodně kašlete, pak i léky do průdušek - při záchvatu kašle Berodual 1 až 2 vdechy najednou a pravidelně po celou dobu vaší pylové sezony např. Ecobec 2x denně 1 vdech.

Re: kopřivka

V létě je řada kopřivek způsobena kontakty - pyly, slunce, voda apod. Ale kopřivka může mít mnoho jiných příčin, od lehkých po vážné. Při silném a svědícím výsevu se kromě lokálních léků dávají i léky celkově, někdy i infuse, tedy takzvané kapačky např. s kalciem a silně protizánětlivými léky. Důležité je vyšetření u lékaře, praktického, eventuálně alergologa a určitě kožního. Dělají se odběry krve, moči, někdy se hledá i např. ultrazvukovým vyšetřením břicha, vylučují se parasiti ve stolici, některé jiné vážnější nemoci. Někdy stačí vysadit určitý lék, antikoncepci, změnit stravu apod.

Re: Ig E nad 2000mol/l

Dobrý den,
nemusí se jednat o hyper IgE syndrom, může jít o tzv atopii, tedy sklon k alergiím, nebo nějakou parasitární nemoc nebo o zcela jinou nemoc. Základem je osobní vyšetření včetně podrobné anamnézy, klinického a dalšího labor. vyšetření, příp. kožních testů apod.